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胃旁路術減重療效優於胃束帶術 周二 10月 07, 2014 9:38 pm
tutuqwe
減肥手術是一種公認的肥胖治療手段[url=http://www.hlf-dr.com.tw/]減重[/url]。盡管有大量的文獻研究，但是少有研究報道減肥手術後長期隨訪結果。為此，來自德克薩斯大學西南醫學中心手術部的 Puzziferri 等進行了一項系統性回顧研究。該項研究旨在評價減肥手術 2 年後嚴重肥胖患者減重效果，2 型糖尿病、高血壓、高脂血症改善情況以及研究證據質量。
通過檢索 Medline 和 Cochrane 數據庫，研究人員查找 1946 至 2014 年 5 月 15 日期間發表的相關臨床研究，檢索詞包括減肥手術和肥胖，納入的研究包含以下幾個方面的信息：
患者（BMI≧35）經胃旁路術、胃束帶術或袖狀胃切除術後的結局，隨訪期≧2 年，至少 80% 的治療患者有隨訪指標。由兩名研究人員對每一項研究逐一回顧並提取數據，如有分歧參考第三者意見後達成一致。
研究人員共回顧了 7371 項臨床研究，29 項研究符合納入標准（0。4%，7971 名患者）。所有納入分析的胃旁路術（6 項前瞻性隊列研究，5 項回顧性研究）和袖狀胃切除術研究（2 項回顧性研究）都報道了額外減重百分比（]50%）均值和 / 或中位數以及 95% 可信區間。31% 的胃束帶術研究（9 項前瞻性隊列研究，5 項回顧性隊列研究）報道了額外減重量。
比較各組間樣本量加權額外減重百分比均值，胃旁路術為 65。7%，胃束帶術為 45。0[url=http://www.hlf-dr.com.tw/]減肥[/url]%。9 項研究觀察了患者並發症的改善情況。
研究發[url=http://www.hlf-dr.com.tw/]中醫減肥[/url]現，減肥手術可有效改善 2 型糖尿病（無藥物治療，糖化血紅素 [6。5%），胃旁路術治療後的樣本量加權緩解率為 66。7%，胃束帶術為 28。6%。而對於高血壓，胃旁路術緩解率為 38。2%，胃束帶術為 17。4%。對於高脂血症（膽固醇 [200mg]40mg/dL，低密度脂蛋白 [160mg/dL，甘油三酯 [200mg/dL），胃旁路術緩解率為 60。4%，胃束帶術為 22。7%。
就長期減重、2 型糖尿病控制和緩解、高血壓和高脂血症改善情況而言，胃旁路術療效優於胃束帶術，但是，關於袖狀胃切除術的長期預後目前缺少足夠的研究證據。
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通過檢索 Medline 和 Cochrane 數據庫，研究人員查找 1946 至 2014 年 5 月 15 日期間發表的相關臨床研究，檢索詞包括減肥手術和肥胖，納入的研究包含以下幾個方面的信息：
患者（BMI≧35）經胃旁路術、胃束帶術或袖狀胃切除術後的結局，隨訪期≧2 年，至少 80% 的治療患者有隨訪指標。由兩名研究人員對每一項研究逐一回顧並提取數據，如有分歧參考第三者意見後達成一致。
研究人員共回顧了 7371 項臨床研究，29 項研究符合納入標准（0。4%，7971 名患者）。所有納入分析的胃旁路術（6 項前瞻性隊列研究，5 項回顧性研究）和袖狀胃切除術研究（2 項回顧性研究）都報道了額外減重百分比（]50%）均值和 / 或中位數以及 95% 可信區間。31% 的胃束帶術研究（9 項前瞻性隊列研究，5 項回顧性隊列研究）報道了額外減重量。
比較各組間樣本量加權額外減重百分比均值，胃旁路術為 65。7%，胃束帶術為 45。0[url=http://www.hlf-dr.com.tw/]減肥[/url]%。9 項研究觀察了患者並發症的改善情況。
研究發[url=http://www.hlf-dr.com.tw/]中醫減肥[/url]現，減肥手術可有效改善 2 型糖尿病（無藥物治療，糖化血紅素 [6。5%），胃旁路術治療後的樣本量加權緩解率為 66。7%，胃束帶術為 28。6%。而對於高血壓，胃旁路術緩解率為 38。2%，胃束帶術為 17。4%。對於高脂血症（膽固醇 [200mg]40mg/dL，低密度脂蛋白 [160mg/dL，甘油三酯 [200mg/dL），胃旁路術緩解率為 60。4%，胃束帶術為 22。7%。
就長期減重、2 型糖尿病控制和緩解、高血壓和高脂血症改善情況而言，胃旁路術療效優於胃束帶術，但是，關於袖狀胃切除術的長期預後目前缺少足夠的研究證據。
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